流言:胃溃疡和井水细菌之间

未经处理的井水是否含有导致胃溃疡的细菌?简而言之，是的，但前提是井水被幽门螺杆菌污染了。目前已知这种细菌与人类胃溃疡的高比例有关。

我们将讨论胃溃疡，以及一些被认为与导致胃溃疡有关的东西(现在臭名昭著的幽门螺杆菌，一种特殊的细菌，以及情绪压力的贡献)。但首先，我们需要了解一些关于溃疡是什么，胃里发生了什么，然后我们会讨论溃疡是如何形成的。溃疡是一种组织的侵蚀(由浅到深，发炎，通常是组织中的圆形凹陷)。溃疡穿孔是指溃疡的深度足以完全穿透组织层，并向下面的组织开放。

虽然溃疡几乎可以发生在任何地方，但我们最熟悉的是那些微小的、浅的溃疡，通常是由病毒感染引起的，有时发生在我们的口腔内(下唇下方或脸颊内部)。像魔鬼一样刺痛，不是吗?这类溃疡通常会在短时间内消失。然而，另一种溃疡可以引起轻微(慢性胃炎)到严重(消化性溃疡)的健康问题——这种溃疡是我们可能熟悉的另一种溃疡——胃和十二指肠溃疡。胃溃疡和十二指肠溃疡(在胃结构的最底部-小肠开始的最初几英寸)是排列(形成)胃肠道内表面的组织(粘液)的侵蚀。

身体所有暴露在环境中的部位——除了皮肤——都有这种保护膜。粘膜组织主要由上皮细胞组成，上皮细胞附着在基底膜上。上皮粘膜细胞分泌粘液——现在你知道为什么这种组织被称为粘膜组织了……粘液是一种非常粘的东西，没有人喜欢谈论它，但它具有很强的保护作用，有助于防止潜在的有害小动物“抓住”我们，并在我们非常重要的部位附近安家……根据粘膜组织的位置，如呼吸道、胃肠道、泌尿道或生殖道，或眼睛，这种液体中分泌的粘液和各种东西的数量有一点不同。

1982年，这种对胃溃疡病因的狭隘看法开始改变。澳大利亚的医生巴里·马歇尔(Barry Marshall)并不完全认同压力的说法。从患有慢性胃炎和更严重的消化性溃疡的患者的胃粘膜粘膜中提取活组织切片(小块组织)。从这些活组织切片中培养出了一种以前未被确认的细菌，幽门螺杆菌。目前，人们普遍认为这种细菌是胃溃疡和十二指肠溃疡的病因。大约95%的胃溃疡患者和100%的慢性胃炎患者的胃里都有这种细菌。在健康人(没有胃溃疡或胃炎)中未发现这种微生物。

已知这种细菌与胃上皮细胞上的O型血结构(一种特殊的糖序列)结合(O型血阳性的人患胃溃疡的可能性是O型血阴性的人的两倍)。你可能会问，这种生物到底是怎么在恶劣的胃环境中生存下来的?幽门螺旋杆菌可以将一种叫做尿素的物质转化为二氧化碳(气体)和另一种叫做氨的物质。尿素是一种正常的生化途径的化学产物，我们体内的细胞利用它从我们的系统中清除许多含氮化合物(通过尿液排出)。如果没有这个途径，被称为氨的有毒化合物(你很熟悉氨——我们在水溶液中使用它——用于清洁)会通过含氮物质的正常分解在我们的系统中积聚(我们吃的所有蛋白质都含有以氨基酸形式存在的氮——蛋白质的组成部分)，并会导致死亡。幽门螺旋杆菌产生一种非常活跃的脲酶。

脲酶作用于尿素产生的氨，中和细菌生长区域的酸(就像在柠檬汁中加入小苏打一样)，并允许细菌在上皮组织中建立和生长(感染)。机体产生的物质会导致组织损伤，而机体的免疫防御系统通过对抗感染，进一步造成局部组织损伤。一段时间后，受损(被侵蚀)的组织不再能正常分泌粘液，这使得酸和酶也开始攻击组织。最终，粘膜层将被侵蚀，这些严酷的物质和作用将进入下层组织层，并得以建立和维持。这种局部损伤和由此产生的组织侵蚀就是溃疡。

如果你患有复发性溃疡，每次服用抗生素治疗其他问题似乎就会消失，那么你的供水系统中可能有这种细菌。目前还没有一种简单的方法来检测水中的这种有机体。如果这种生物存在于你的水中，任何标准的消毒方法都能杀死它。压力仍然与溃疡有关，但当一些人改用市政供水系统或其他卫生饮用水供应时，他们的溃疡消失了。金宝搏188dyc目前已知这种细菌与人类胃溃疡的高比例有关。

那么这和你的饮用水有什么关系呢?金宝搏188dyc宾夕法尼亚州立大学(1999)最近的一项研究将井水中的幽门螺杆菌与饮用井水的人的临床感染联系起来。至少75%的胃溃疡和两种胃癌都与幽门螺杆菌有关。宾夕法尼亚州立大学哈里斯堡分校的研究人员通过对向家庭提供饮用水的私人水井进行测试，得出了含有幽门螺旋杆菌的水和感染之间的联系。金宝搏188dyc

对饮用过这些水的居民的采访发现，这种细菌的存在与胃溃疡病例之间存在统计学上的显著相关性。贝克说，当大肠菌群不存金宝搏188dyc在时，饮用水通常被认为是安全的。但她补充说，导致溃疡的细菌是在不含大肠菌群的水样中发现的。她说:“这真正的意思是，我们目前检测饮用水的方法可能说水是没问题的，但幽门螺旋杆菌可能真的存在。”金宝搏188dyc在芝加哥举行的美国微生物学会(American Society for Microbiology)的一次会议上，研究小组公布了这一研究结果，称其首次“证明了受污染的饮用水与胃溃疡之间的直接联系”。金宝搏188dyc

贝克说，这项研究涉及的是未经处理的私人水源，而不是市政水源，因为市政水源不太可能含有这种微生物。贝克与宾夕法尼亚州立大学哈里斯堡环境污染控制项目的研究生乔恩·赫加蒂(Jon Hegarty)合作，早在一年多前就在该地区的井和地表水中发现了幽门螺旋杆菌。

在那次研究中，超过75%的地表水样本中都发现了这种细菌。这项研究是在美国地表水中首次发现活幽门螺旋杆菌的报告，证明了这种微生物在人体外的一个主要宿主。在美国，估计每年有250万新的幽门螺旋杆菌感染发生。消化性溃疡影响了近500万人，治疗费用超过50亿美元，这还不包括由于工作和生产力损失而产生的间接费用。每年约有16 000人死于消化性溃疡的并发症。

如果你怀疑你的井水感染了幽门螺旋杆菌，最好寻求医疗照顾，并研究安全处理井水的方法。值得注意的是，幽门螺旋杆菌是消化性溃疡最常见但不是唯一的原因。

除了幽门螺旋杆菌，消化性溃疡的其他原因或可能加重它们的因素包括:非甾体抗炎药(NSAIDs)会刺激或发炎你的胃和小肠。这些药物有处方药和非处方药两种。非处方非甾体抗炎药包括阿司匹林，布洛芬(Advil, Motrin，其他)，萘普生(Aleve)和酮洛芬(Orudis KT)。为了避免消化不良，吃饭时服用非甾体抗炎药。非甾体抗炎药抑制一种产生前列腺素的酶(环加氧酶)的产生。这些激素类物质有助于保护你的胃内膜免受化学和物理伤害。没有这种保护，胃酸就会侵蚀胃内膜，导致出血和溃疡。

吸烟。

烟草中的尼古丁会增加胃酸的体积和浓度，增加患溃疡的风险。在溃疡治疗期间，吸烟也可能减缓愈合。

过量饮酒。

酒精会刺激和侵蚀胃粘膜，增加胃酸的分泌。然而，目前还不确定，是否仅靠这一点就能发展成溃疡，还是必须有其他因素，如幽门螺旋杆菌或导致溃疡的药物，如非甾体抗炎药(NSAIDs)。

最后…压力。

虽然压力本身不是导致消化性溃疡的原因，但它是一个促成因素。压力可能加重消化性溃疡的症状，在某些情况下，会延迟愈合。你承受压力的原因有很多——情绪上令人不安的情况或事件、手术或身体创伤，如烧伤或其他严重伤害。